广东河源确诊哈夫病聚集性疫情

近日，《中国疾病预防控制中心周报（China CDC Weekly）》发布调查报告，证实2026年4月广东省河源市发生一起哈夫病聚集性疫情。2026年4月25日，河源市龙川县一家医院报告，当地5名年龄在35至69岁之间的村民在4月24日家庭聚餐后，陆续出现呕吐、腹痛和肢体酸痛。

实验室检查结果显示，这5名患者的肌酸激酶水平均明显升高，达到正常上限的6至65倍。其中，4人达到了哈夫病的临床确诊标准。所有患者在接受对症治疗后均已痊愈。

疫情调查与传播媒介

调查显示，4月24日的聚餐共有7人参加，餐食包括鸡肉、蔬菜、油炸豆腐、虾以及一条约2.5公斤的野生红尾鲤，该鱼捕获于当地水库的一个小水湾。在7名聚餐者中，5人食用了红尾鲤（其中3人同时食用生鱼片和熟鱼，2人仅食用熟鱼），这5人全部发生了横纹肌溶解；而未食用红尾鲤的其余2人则没有出现异常。

研究人员指出，此次调查证实红尾鲤是哈夫病的传播媒介。这是我国第二起有记录的与鲤鱼相关的哈夫病聚集性疫情，也是东江流域首次发现此类疫情。在我国，大多数哈夫病病例与食用克氏原螯虾（小龙虾）有关，与淡水鱼相关的病例较为罕见。

疾病分析与专家建议

北京中医药大学东方医院营养科医生魏帼介绍，哈夫病是一种病因尚不明确的食源性横纹肌溶解综合征，通常在食用淡水水产品后24小时内发作。其主要症状包括肌肉酸痛、浑身乏力、尿液呈酱油色或浓茶色，部分患者伴有胸闷、恶心、呕吐、腹泻，少数会出现发热、关节痛或呼吸困难。严重时可能引发急性肾功能损伤。

关于病因，研究人员表示哈夫病的病因近一个世纪以来仍未完全明确。目前怀疑某些水产品体内存在耐热性肌肉毒性物质，即使经过蒸煮也不会完全失去活性。2022年的一项研究在巴西相关熟鱼样本中检测到了与海葵毒素及其类似物相符的信号。

针对预防措施，魏帼提醒野生淡水鱼比正规检疫的养殖水产品致病风险更高，易携带寄生虫、致病菌，并可能富集重金属与化学污染物。她建议公众尽量不吃来源不明的野生淡水鱼，食用时务必彻底煮熟，切勿生食。此外，大量食用水产品并搭配饮酒会提升发病风险。