古风歌手吾恩因病逝世

10月31日，41岁的古风歌手、小说作者吾恩逝世。其伴侣苍白通过微博告知，吾恩于昨晚凌晨离世。吾恩于2019年12月确诊为胃印戒细胞癌。在抗癌期间，他经历了腹膜广泛转移、吻合口瘘及肠梗阻。2026年3月，吾恩进行了第三次大手术，但术前已出现骨转移。到2026年8月，他自曝已进入疾病末期。此外，其伴侣苍白也患有肠癌且有家族病史，目前在手术后恢复中。

胃印戒细胞癌的医学特性

浙江医院大外科主任杜义安指出，胃印戒细胞癌在显微镜下细胞内充满黏液，细胞核被挤到一边，形如戒指，故得名。与普通胃腺癌形成明显肿块不同，印戒细胞癌细胞呈散在状态，沿着胃壁黏膜下层弥漫生长。该病约占胃癌的15%-25%，且更倾向于影响年轻人，女性患者占比更高。

杜义安主任认为，印戒细胞癌恶性程度较高且复发转移率高，主要原因包括：早期不易形成肿块，普通检查难以发现，常在中晚期才被诊断；容易早期转移，部分患者术后病理才发现淋巴结转移；对化疗的敏感性相对较差，导致术后辅助治疗效果打折扣，复发风险更高。

早期诊断的挑战与建议

由于印戒细胞癌早期常潜藏在黏膜层或黏膜下层，普通胃镜观察到的胃表面可能仅表现为发红、糜烂或颜色不均，甚至接近正常，若医生经验不足极易漏诊。杜义安主任分享的一则案例显示，一名30岁女性因胃不适在当地医院做胃镜未见异常，但一个月后出现梗阻症状在浙江医院就诊，最终确诊为印戒细胞癌晚期并伴有卵巢转移。

针对诊断，杜义安建议必要时采用精细放大观察、超声内镜评估及多点深挖活检来明确。目前部分医院已采用AI辅助胃镜检查以提高早期发现率。

高危人群与筛查提醒

杜义安建议，45岁以上、幽门螺杆菌阳性、有慢性胃炎等高危因素的人群应进行胃肠镜筛查。有家族史者应提前10年开始筛查，例如家族成员40岁确诊，家人应从30岁开始评估。同时，定期检查并治疗幽门螺杆菌感染至关重要。

此外，浙江省新华医院胃肠外科主任王峰勇提醒，半年内无刻意减重但体重骤降超10%、出现黑便呕血且上腹疼痛持续加重、有长期幽门螺杆菌感染/慢性萎缩性胃炎/胃癌家族史的三类高风险人群需重点警惕。