医疗保障法获表决通过

2026年8月28日，十四届全国人大常委会第二十四次会议表决通过《医疗保障法》，并确定自2027年1月1日起施行。

该法共分为7章56条，具体章节包括总则、医疗保障体系、医疗保障基金、医疗保障服务、监督管理、法律责任以及附则。

立法目的与背景

制定《医疗保障法》旨在维护公民的医疗保障合法权益，规范医疗保障关系，优化医疗保障服务，健全多层次全民医疗保障体系，推动医疗保障工作高质量发展，从而落实健康优先发展战略并推进健康中国建设。

国家医疗保障局在说明草案时介绍，制定该法是为了适应医疗保障制度改革发展需要，巩固改革成果，并解决医疗保障制度规定分散、系统集成不够等问题。

审议过程与主要修订

  • 初审阶段：医疗保障法草案于2025年6月提请全国人大常委会会议初审，系统规定了医疗保障体系框架、医疗保障基金运行管理、医疗保障服务及监督管理等内容。
  • 二次审议：2026年4月，草案二次审议稿提请审议。全国人大常委会法工委发言人介绍，二审稿拟作的主要修改包括规定国家建立健全多层次医疗保障体系，以及明确国家完善生育保险制度，推进扩大生育保险覆盖范围，并明确生育保险基金与职工基本医疗保险基金合并建账。
  • 三次审议：8月21日，全国人大常委会法制工作委员会发言人黄海华介绍，三次审议稿拟在立法目的、医疗保障体系、医疗保障基金管理、异地就医医药费用结算要求、长期护理保险相关规定以及法律责任规定等方面进行修改。

基金管理与制度完善

针对社会关注度较高的医疗保障基金管理，草案三次审议稿规定，国务院医疗保障行政部门在组织制定基本医疗保险基金支付范围、组织开展循证医学和经济性评价时，除征求有关部门意见外，还应当采取适当方式听取医疗机构、药品经营单位、相关企业、专家和参保人员的意见。

此外，草案还涉及建立和完善药品、医用耗材集中采购制度。