一名19岁女孩确诊猫抓病

近日，一名在安徽读大学的19岁女孩在国庆假期回到乡下老家。在与家中养的猫玩耍时，该女孩被猫抓了一下，当时并未在意且未告知他人。3天后，该女孩感觉腋窝下和肘部疼痛，并发现长出包块，伴有淋巴结肿大。镇卫生院医生因无法确定病因，建议其前往较大医院检查，其家人一度担心是恶性肿瘤。

随后，该女孩在杭州的医院接受检查。医生发现其肿块出现速度快（3至4天），且局部有轻微红肿，不符合软组织肿瘤症状。在肘部包块表面发现一个“非常微小的划痕”后，女孩回忆起被猫抓伤的情况。经检查，该女孩被确诊为汉赛巴尔通体感染，即“猫抓病”。

猫抓病成因与临床表现

根据北京大学第一医院急诊科副主任刘珵的介绍，猫抓病是由汉赛巴通体细菌感染引起的一种传染病。该细菌存在于猫的体液（尤其是唾液）中，猫咪自身不发病。主要的传染源是猫，其中一岁以内的幼猫风险更高。

该病的传播途径包括被带菌猫咬伤、抓伤，或被猫身上的跳蚤叮咬。通常情况下，猫爪子上没有该细菌，除非猫舔过爪子沾上唾液后再划伤人体皮肤。临床表现为：抓伤后数天至数周，局部出现不痛不痒的小红疹或小脓疱，甚至难以发现；抓伤一周内伤口周围可长出水泡、丘疹、红斑；两周后伤口周围淋巴结会红肿疼痛，部分患者可能伴有发热、乏力或食欲不振。

预后情况与医疗建议

医生指出，猫抓病与狂犬病不同，前者由细菌引起，潜伏期较短（几天到一两周），绝大多数人依靠自身抵抗力可在6至8周内完全恢复，预后良好。但免疫功能缺陷或免疫低下人群需特别重视，感染后可能出现持续高热、淋巴结化脓破溃、全身中毒症状，以及头痛、抽搐或肝脾损害。

针对被猫抓咬后的处理，医生建议：

  • 立即使用流动清水清洗伤口；
  • 使用碘伏进行消毒，切勿使用碘酒或酒精；
  • 尽快到医院就医。