多名儿童感染创伤弧菌获救治

近日，珠海市妇幼保健院小儿骨科连续接诊了多名因在海边被礁石划伤而感染创伤弧菌的儿童患者。据悉，礁石、贝壳及海洋生物容易导致皮肤划伤。通过小儿骨科、急诊科、儿童重症监护室以及麻醉科等多学科的联合救治，所有患儿均成功保全了肢体，并已陆续康复出院。

创伤弧菌的特性与感染途径

创伤弧菌属于嗜盐海洋弧菌，主要存活在水温高于15℃的海水和咸水环境中。其感染途径主要分为两类：一是食用被污染的海产品；二是破损的皮肤直接接触受污染的海水或沙滩。

该病菌的潜伏期为12至72小时，感染后可能快速发展为脓毒症，病情凶险。根据全球临床报道，该病菌的死亡率在9.1%至68.0%之间，国内死亡率则在18%至56%之间。预后情况直接取决于救治时机以及患者自身的免疫力。

高危人群及症状识别

珠海市妇幼保健院小儿骨科专家郭晓辉指出，儿童由于皮肤屏障薄弱且免疫系统尚未发育成熟，属于高危易感人群。

在症状方面，创伤弧菌感染的早期表现极易被忽视，患儿通常仅表现为伤口红肿疼痛，常被家长误认为是普通擦伤。但病情进展极快，受伤后24小时内可能出现寒战高热、肢体肿胀青紫，严重时可引发多器官衰竭和休克。若延误救治，可能导致肢体坏死甚至危及生命。

预防措施与紧急处理建议

针对海边游玩，郭晓辉建议家长采取以下防护措施：

  • 尽量让孩子穿着沙滩鞋，避免光脚在沙土或礁石上行走；
  • 若身上已有破损伤口，应避免下海或接触沙滩；
  • 处理海鲜时应做好防护，防止被刺伤。

若在海边不慎受伤，建议采取“三步走”紧急处理方法：首先是“一冲”，立即用流动清水冲洗创面，清除海水和泥沙等污染物；其次是“二挤”，轻轻挤压伤口以排出少量渗血，减少病菌残留；最后是“三消”，使用碘伏消毒，不建议使用酒精。

专家提醒，若受伤后48小时内出现剧烈疼痛、肿胀、瘀斑、血疱，或伴有高烧、呕吐、精神萎靡等情况，必须立即就医，并主动告知医生有海边受伤或接触海鲜的经历。