国家出台医疗资源配置指导原则

7月13日，国务院印发《国民健康“十五五”规划》通知，发布了“十五五”时期的医疗卫生资源配置指导原则。

在床位调控方面，规划明确了不再新增床位的原则性条件：资产负债率高于80%的公立医院，以及床位使用率低于75%且平均住院日高于9天的公立医院，原则上不再新增床位。

在空间布局与专科领域上，规划要求严格控制在省会城市核心区、超大特大城市中心城区新增床位，将增量床位向人口净增长、交通不便或资源薄弱区域倾斜；同时适度控制治疗性床位增长，向护理、康复、精神（心理）、重症、慢性病等薄弱专科领域倾斜。

此外，规划设定了每千人口床位数预期：省办及以上医院0.7张，市办医院1.38张，县办医院2张，基层医疗卫生机构1.23张（含同级专科疾病防治院和妇幼保健院床位）。

公立医院负债与扩张现状

国家卫健委统计数据显示，截至2022年底，全国三级公立医院平均资产负债率为44.85%，部分省份超过50%警戒线；在亏损的二级医院中，49.53%的资产负债率超过50%，7.51%超过100%。

此前，公立医院经历了一段高速扩张期。全国人大代表欧阳梅指出，全国三甲医院数量从2015年的不足1000家激增至2024年底的1650家。

医疗机构床位数量首次回落

国家统计局在2026年2月发布的《中华人民共和国2025年国民经济和社会发展统计公报》中显示，全国医疗机构床位数量在2014年至2024年间持续增长，从660万张增至1030万张，但2025年首次出现回落，一次性减少28万张。

这种“瘦身”趋势在地方已有体现。据不完全统计，陕西铜川市多家公立及民营医疗机构缩减床位数量累计达600余张。

民营医院及其他影响因素

除公立医院外，民营医院数量也出现下降。统计公报显示，2025年全国共有各类医院3.8万个，较上年减少近1000家，其中民营医院从2.7万家减少到2.6万家。

导致医院数量减少的原因包括：医保穿透式改革及监管高压导致部分医院经营承压，部分民营医院因虚套医保或过度诊疗被取消医保定点资格；此外，总人口减少也影响了医院需求，其中产科首当其冲。